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高溫天戶外“出沒” 當心患熱射病

最近氣溫較高,火辣辣的太陽考驗著每個人的身體耐受力。長時間在戶外工作的人群及處于擁擠、通風不良環境中的體弱者,都有可能受到一種高溫專屬病——熱射病的威脅。

其實,熱射病就是最嚴重的中暑。熱射病患者若未得到及時救治,死亡率在60%以上。每年夏季,高溫天氣導致熱射病的病例并不少見,正確認識、積極預防熱射病非常重要。

體溫迅速升至40℃以上,警惕患熱射病

近日,北京一建筑工地的張師傅作業時,突然感到胸悶氣短、頭暈眼花,很快便臉色蒼白、意識模糊。后來,張師傅被確診患了熱射病,經過兩個多小時的全力搶救才轉危為安。

火箭軍特色醫學中心心血管內科主任胡桃紅教授介紹,熱射病的發病是有征兆的。比如,患者突然感到發熱、頭暈、頭痛、注意力不集中、反應遲鈍;忽然暈倒、抽搐、意識不清,并伴有嘔吐、腹瀉、呼吸急促等癥狀,繼而體溫迅速升到40℃以上。

通常,熱射病分為勞力性熱射病和非勞力性熱射病兩種類型,兩者也可能同時存在。在高溫下活動或作業患的熱射病大多是勞力性熱射病。患者由于暴露在高溫、高濕環境中導致機體核心溫度迅速升高,甚至超過40℃,其特點是發病急、病情發展快。此病若得不到及時有效救治,50歲以上患者的死亡率高達80%。

非勞力性熱射病多見于高溫條件下,居住在擁擠和通風不良環境中的城市老年體衰人群,他們因體溫調節功能出現障礙而引起身體散熱減少。其他高危人群還有精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒患者以及偏癱或截癱患者。

熱射病之所以危險,是因為人體器官需要在正常體溫下運作,這和各種酶的生物活性及機體代謝有關。一旦器官受損,且出現多器官功能衰竭時,高死亡率就不難理解了。

救治熱射病患者須抓住“黃金3小時”

從熱射病患者的救治有效性上來說,及時有效的現場施救是轉危為安的關鍵。臨床研究表明,熱射病的病死率與高熱持續時間密切相關,超過3小時就會導致嚴重后果。因此,熱射病病發后的3小時被稱為搶救的“黃金3小時”。

胡桃紅教授提醒,在戶外高溫環境中,如果發現有人出現嚴重中暑癥狀,在呼叫救護車的同時可按照以下步驟進行現場急救。

1.立即轉移。迅速將患者由高溫環境轉移到通風、陰涼處,讓其平躺,墊高頭、腳,迅速脫去其衣物。

2.快速降溫。物理降溫是主要方法,在患者頭部敷冷毛巾,用冷水擦拭其全身。有條件的可用冰袋降溫,將冰袋放置于其頭部、頸部、腋窩、腹股溝、大腿根部等部位,同時用電風扇等工具加速其散熱。

3.及時補水。若患者有意識,可為其補充一些加少量食鹽的清涼飲料,但不要急于補充大量水分,以免引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。可讓患者服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中成藥,不要喂神志不清的患者藥。

4.緊急轉送。患者表現出意識障礙、呼吸急促、皮膚干熱,體溫迅速升高到40℃以上,應迅速將其送到有血液凈化治療條件的重癥醫學科進行治療。

牢記6點遠離熱射病

1.避免在高溫環境中暴曬。酷暑時節,氣溫極值不斷攀升,要減少戶外活動。著裝上應選擇透氣性好、寬松、輕便、顏色淺的衣物,出門前可往頭部抹一些清涼油。

2.在戶外要少量多次飲水。人在高強度戶外活動或作業時會大量出汗,一定要及時補充水分和鹽分,不要等口渴了才喝水。可隨身攜帶裝有綠豆湯或淡鹽水的水壺、水杯,感覺渴了立即喝水,最好是每15分鐘喝一次,一次400毫升至500毫升。

3.睡眠要充足。夏季人體的新陳代謝旺盛,容易導致疲勞。因此每天一定要保證至少7小時的睡眠,睡覺時不要躺在空調的出風口和電風扇下,以免患上空調病和熱傷風。

4.工作間隙或活動結束后盡快散熱。戶外活動或作業中途休息時、結束后走到陰涼處,不要大聲說話、扎堆兒打鬧,靜站或坐著休息有助于迅速散熱。

5.科學安排戶外活動時間。避開一天中最熱的時間段(12時至15時)出行,如果必須在氣溫較高的時間活動或工作,應每隔半小時納涼休息一次。

6.清淡飲食。多吃一些帶苦味的食物,少吃葷腥、辛辣刺激性食物。冬瓜、生菜、黃瓜、西紅柿、桃、杏、西瓜等含水量較高的蔬果可以多吃。(據《北京日報》)

責任編輯:李金芳
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