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市人民醫院骨科 求至善醫術,為患者打造“錚錚鐵骨”

市人民醫院骨科主任王博在研究患者的病情。

市人民醫院骨科主任王博在研究患者的病情。

【鶴壁新聞網訊-鶴報融媒體記者 劉倩倩 實習生 王彩玉 文/圖】市人民醫院骨科是市重點專科、省重點培育專科,已逐漸形成以創傷骨科為基礎,以骨關節損傷、骨關節病為特色,以人工關節置換技術為載體,集醫療、教學、科研為一體的綜合性骨科。7月17日,記者慕名走進該科一探究竟。

設備完善,擅長解決疑難雜癥

市人民醫院骨科主任兼總院區骨一科主任王博介紹,目前,科室配有層流手術室用于關節置換等手術。另外,科室還有手術牽引床、美國史賽克公司生產的關節鏡、動力磨鉆、瑞士EMS沖擊波治療儀、雙能X線骨密度儀、德國西門子C型臂X光機等專科設備。

科室擅長運用保守及手術的方法治療骨與關節疾病,如各種類型的關節炎、半月板及韌帶損傷、四肢及骨盆骨折、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、肢體畸形、發育性髖關節脫位等骨與關節感染損傷疾病。

王博介紹,近5年來,他所帶領的團隊已成功開展了各類常見手術,部分手術達到了省級水平,如全膝人工關節置換術、全髖人工關節置換術、關節部位骨折內固定術、關節鏡下膝交叉韌帶解剖重建術、關節鏡下半月板縫合術等。

此外,該科較早開展了小兒先天性髖關節脫位矯形術、前路頸椎間盤切除椎間植骨融合鋼板內固定術、前路椎體次全切植骨融合鋼板內固定術、頸后路單開門椎管減壓術、后路椎板減壓髓核摘除椎間植骨融合釘棒內固定術等。

分設學科小組,進行精細化診療

王博介紹,隨著社會的發展和人民健康水平的提高,骨科傷病譜有了明顯的變化:骨關節結核、骨髓炎等患者明顯減少,伴隨人口老齡化而出現的老年性骨質疏松引起的骨折、骨科學關節病增多,因環境影響而出現的骨腫瘤、類風濕性關節炎患者也相應增多。

“為了讓專業更精細,科室分設了多種類學科小組,有關節學組、脊柱組、小兒骨科學組、關節鏡及運動醫學組等,這也讓一批青年醫生得到了鍛煉,快速成長為科室的骨干力量。”王博說,科室團隊讓他感到很自豪,段軍富擅長膝關節、髖關節置換手術,葛邦新擅長脊柱腰椎手術,李榮強擅長小兒骨科閉合穿針手術,孫超擅長關節鏡手術……

王博介紹,科技的發展讓科室不斷地創新,攻克了一個又一個醫學難題,為患者提供了更好的治療方式。市人民醫院飛速發展帶動了骨科飛速發展,讓患者得到更有效的治療,“我們有信心不斷提高技術水平,因為為患者解除病痛是我們的首要任務”。

突破手術高齡禁區,讓百歲老人重新站起來

隨著人口老齡化的進展,老年人群體不斷擴大,由于不同程度存在骨質疏松,老年人群體成為骨折的“重災區”。保守治療和手術治療的兩難選擇常困擾著患者及家屬。

王博介紹,高齡老人骨折,只要有手術指征,可根據實際情況進行手術治療,高齡早已不是他們骨科手術的禁區。

“老人有101歲,意外摔倒造成了股骨頸骨折。他是從其他醫院轉過來的,經過多科室會診后做了手術,現在老人已康復出院了。”王博介紹,殊不知,為百歲老人做骨科手術難度很大,他和團隊做了各種預案。

“許多高齡老人摔成骨折后,由于各種原因沒有及時接受手術治療,長期臥床、不能自理的生活方式極易引發并發癥。”王博提醒,高齡老人摔傷后不要“臥以待斃”,及時接受手術治療完全可以恢復得很好,這樣減輕了病痛,又使生活質量得到了改善。

王博拿出了一個腰椎模型介紹:“我們科室現在還擁有椎體成形術,當老人椎體受損無法站立時,我們可以為老人及時治療,讓老人快速地恢復健康。”王博介紹,這種椎體成形術已經讓不少患者重新站了起來。

3D打印骨科術前模型,讓手術更加安全

“還有一位老患者讓我印象深刻,他15歲時骨折了,但沒有得到及時的治療,雙腿畸形讓他痛苦不堪。近幾年,他的疼痛加重,60多歲了才到醫院治療。”市人民醫院總院區骨一科副主任、主任醫師鄭成勝回憶,這是他們科室用3D打印技術輔助治療的第一位患者,該患者膝關節骨性關節炎合并內外翻畸形,如果再得不到有效治療,雙腿將無法站立。

鄭成勝回憶,他們先采集了患者腿部的數據,然后利用3D打印技術打印出一比一的模型,并根據模型制訂了手術方案。

“3D打印技術,可以幫我們把‘骨頭’拿出來,制訂手術方案,不斷模擬手術過程。這場手術也很成功,我們回訪的時候患者已經可以正常行走了。有了這樣的3D打印技術,可以讓我們準確地制訂手術方案,讓手術更加安全。”鄭成勝感嘆,科技的進步讓他們科室不斷嘗試創新,挑戰醫學難題,也正是這樣的挑戰,讓他們掌握了更多的專業技術,更好地為患者服務。

創新手術方法 無疤痕治療兒童骨折

鄭成勝介紹,每到暑期,兒童骨折的病例會增多。“兒童骨折傳統的手術方式可能要切開做,留下刀疤不說也可能引起術后粘連等手術并發癥。現在我們開展的閉合復位鋼釘固定術等多種手術創傷小、安全性高、病人容易耐受的,無疤痕治療骨折。”鄭成勝介紹,這樣的治療技術,受到了不少家長的好評。

王博還介紹了膝關節鏡手術的治療方式。手術通過在皮膚上做一個0.9厘米左右的小切口,將關節鏡放入關節內,并在其后方連接攝像和顯示設備,能直接觀察關節內的病變,“然后通過特殊器械對關節內疾病進行治療,從而避免了許多關節切開手術”。

“膝關節鏡手術屬于微創手術,手術安全、患者痛苦小,基本不影響關節周圍肌肉結構。術后早期要進行功能鍛煉,防止關節長期固定引起并發癥。”王博介紹,膝關節鏡就像把眼睛和手指放在了關節內,可以對關節進行動力性檢查,提高了診斷能力。

此外,單髁置換術是針對骨關節炎階梯治療的方法之一,優點是微創、截骨量少,適用于單間室病變患者。“脛骨高位截骨術是針對膝關節骨性關節炎的保膝治療方法之一,微創、恢復比較快。”王博介紹。

責任編輯:李金芳
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